Både artros (OA) och Alzheimers sjukdom (AD) är vanliga tillstånd hos äldre vuxna över 60 år.
På senare år har man funnit att artros ökar risken för Alzheimers sjukdom hos äldre vuxna [1,2]. Men orsakerna bakom detta är fortfarande dåligt förstådda.
Nyligen publicerade ett forskarlag under ledning av Tengfei Guo från Institute of Biomedical Engineering, Shenzhen Bay Laboratory, ett viktigt forskningsresultat i Neurology, en ledande tidskrift inom området neurologi [3], som avslöjar de potentiella orsakerna bakom.
Baserat på avbildnings-, fall- och APOE-genotypdata från 374 A-PET-positiva försökspersoner fann de för första gången att artros är associerad med accelererad kortikal A-aggregation och höga nivåer av A-associerad tau-deposition i det primära motoriska området (precentral gyrus). ) och somatosensoriskt område (postcentral gyrus) i hjärnan [3]. Detta fynd ger avbildningsbevis för att artros ökar risken för Alzheimers sjukdom hos äldre vuxna.
Jing Du och Anqi Li från Institute of Biomedical Engineering, Shenzhen Bay Laboratory, och Era från Center of Neurology, Sjunde sjukhuset vid Sun Yat-sen University, är de första författarna till forskningsuppsatsen.
Tengfei Guos team hämtade data från Alzheimers sjukdom Neuroimaging Initiative (ADNI) kohort av 374 A-PET-positiva försökspersoner. Av dessa 374 försökspersoner hade 114 normal kognition (CU), 212 hade bekräftad mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) och 48 hade bekräftat Alzheimers sjukdomsassocierad demens.
Alla försökspersoner hade longitudinella A-PET-avbildningsdata (definierad av FBP SUVR, medianuppföljning 3,3 år), dokumenterad historia av artros och APOE-ε4 genotypningsinformation. 235 (62,8 %) var APOE-ε4-bärare, 184 (49,2 %) var kvinnor och 119 (31,8 %) hade en bekräftad diagnos av artros. Dessutom hade 97 försökspersoner (38 CU, 58 MCI och 1 Alzheimers sjukdom associerad demens) en uppföljande FTP PET-skanning (för att upptäcka tau) 5,4 år (median) efter baseline FBP PET.
Därefter delade forskarna in alla patienter i två grupper: OA+ och OA-, baserat på en historia av bekräftad artros som grupperingsgrund. Totalt sett fanns det inga signifikanta skillnader mellan OA+- och OA-grupperna när det gäller ålder, utbildning, baslinje FBP SUVR (precentral och postcentral gyrus), procentandel kvinnor, APOE-ε4-bärare och kognitiv status.
Baslinjeegenskaper för ämnen i båda grupperna
Vid baslinjen var kvinnor och kognitiv funktionsnedsättning associerade med högre baslinje FBP SUVR i precentral gyrus och postcentral gyrus cortex. Däremot var både artros och APOE-ε4 alleler inte associerade med baslinje FBP SUVR i precentral gyrus och postcentral gyrus cortex.
Longitudinellt hade försökspersoner i OA+-gruppen signifikant snabbare A-aggregation i precentral gyrus och postcentral gyrus cortex jämfört med försökspersoner i OA-gruppen. APOE-ε4 hade dock ingen oberoende effekt på A-aggregation i precentral och postcentral gyrus cortex och ingen interaktion med OA. Andra faktorer var inte heller signifikant korrelerade med longitudinell A-aggregation.
Hos 96 deltagare med FTP-tau-PET-data mätt 5,4 år (median) efter baseline A-PET, var artros associerad med högre FTP-SUVR i precentral gyrus och postcentral gyrus cortex. Detta fenomen antyder att artros också främjar tau-proteinavlagring. apoE-ε4, även om det inte avbildar tau oberoende, stärker korrelationen mellan artros och tau-avsättning.
Specifikt, hos 53 APOE-ε4-bärare, var artros associerad med högre tau-avsättning i precentral gyrus och postcentral gyrus cortex. I de 43 APOE-ε4 icke-bärarna hittades inga signifikanta skillnader i tau-avsättning mellan OA+- och OA-grupperna.
Förhållandet mellan artros och tau-deposition och effekten av APOE-ε4 på förhållandet mellan de två
Tengfei Guos team fann också att högre baslinje A-PET och artros var oberoende och interaktivt relaterade till tau-avsättning i precentral och postcentral gyrus cortex.
Sammantaget visar denna studie att artros främjar A-aggregation och tau-deposition i precentral och postcentral gyrus cortex, medan APOE-ε4 inte påverkar progressionen av dessa två Alzheimers sjukdomspatologier i precentral och postcentral gyrus cortex.
Detta fynd ger insikt i det faktum att artros ökar Alzheimers sjukdom hos äldre och ökar betydelsen av kronisk sjukdomshantering hos äldre för att förebygga Alzheimers sjukdom.
